46歲林姓男子嗜菸酒,去年初因舌部左側邊緣潰瘍不癒,經切片確診為鱗狀細胞癌(口腔癌),接受根治性手術切除治療,半年後左頸部又有腫塊及皮膚潰瘍,經切片確診為口腔癌復發,再以標靶藥物治療中。

成大醫牙周病治療院血液腫瘤科吳尚殷醫師表示,患者口腔癌復發後,接受姑息性化學治療,並申請健保標靶藥物,經6個星期合併藥物治療(標靶藥物/順鉑/5-FU氟嘧啶;EPF活動假牙處方)治療後,林男自覺不適症狀明顯改善,皮膚傷口亦較無分泌物。

經電腦斷層評估顯示,林男腫瘤縮小達部分緩解,持續接受治療。林男出現典型標靶藥物帶來的皮疹副作用,經局部藥物塗抹後,症狀較改善。

牙周病是一種慢性細菌感染,早期沒有明顯的自覺症狀,更不會痛,必須靠牙醫的檢查:如果有自覺症狀,常常是牙周病已進行到牙周病治療方式某種程度了。牙周病愈早開始治療,不止治療較簡單,效果也較好,且可以恢復牙齦的健康,更能保住自然的牙齒。 年長者往往因唾液線退化或是降血壓、抗憂鬱藥物影響,容易缺少口水潤滑,或戴假牙、口腔清潔不易等,皆容易沾附牙菌斑,讓牙周病更嚴重。

吳尚殷指出,頭頸癌危險因子是抽菸、飲酒、嚼檳榔。過去台灣的研究指出,同時有這三種習慣者,其罹患頭頸癌的風險是沒有這些因子的123倍。

吳尚殷說明,2008年新英格蘭醫學期刊人體研究顯示,EPF處方對腫瘤治療反應率、無惡化和整體存活時間,效果較佳。他指出,健保已於2017年1月1日起給付此藥使用。

洗牙有人稱作潔牙,而它的正式名稱為「齒垢刮除術」,也就是藉著超音波洗牙機去除附著於牙頸部與牙齦溝之間的軟、硬物質,來確保牙周組織及牙齒的健康。所謂軟物質是指牙菌斑,它是由於食物的殘渣、細胞上皮及細菌混合在一起,緊附於牙齒上。它不但會造成口臭,而且會分泌許多酵素及毒素,來破壞牙齒及其周圍組織,造成蛀牙及牙齦炎。正確的牙周治療建議定期半年洗牙一次並配合正確潔牙方式,可有效預防牙周病的發生。

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